反芻と抑うつの関係はエフォートフルコントロールが調整

Temperament and Risk for Depressive Symptoms in Adolescence: Mediation by Rumination and Moderation
by Effortful Control.
Verstraeten, K. & Vasey, M. W., Raes, F. & Bijttebier, P. (2009).

Journal of abnormal Child Psychology, 37, 349-361.

【目的】

青年期の抑うつ症状における快・不快情動性と反芻傾向の役割を検討

仮説：

①不快情動性が高く，快情動性が低く，エフォートフルコントロールが低い

②快・不快情動傾向と抑うつ症状の関係をエフォートフルコントロールが調整する

③反芻は抑うつ症状と関連

④反芻は，不快情動性と抑うつ症状の関係を媒介する

⑤④の媒介関係はエフォートフルコントロールが調整する

横断，縦断の双方で検討

【方法】

調査協力者

time1：304名の7~10th gradeの青年（日本だと小６～高１くらい）

　　　 (女性=179, 平均年齢14.26±1.23)

time2：time1の協力者のうち249名

　　　

測定指標

①PANAS：快(PA)・不快情動性(NA)を測定

②ECS：エフォートフルコントロール(EC)を測定

③BDI-II：抑うつ症状(Dep)を測定

④CRSQ：反芻傾向(rumination)を測定

※縦断的検討のためDepだけ1ヶ月後にも測定

【結果】

横断調査

Time1で抑うつ症状，反芻傾向に性差あり

(症状：t=2.13, p<0.05，反芻：t=2.26, p<0.05)

Time2ではなし

T1の抑うつ症状について階層的回帰

step1：性別，年齢，PA，NA，EC

step2：NA×EC，PA×EC，PA×NA

step3：PA×性別，NA×性別，EC×性別

step4：PA×NA×EC，NA×EC×性別，PA×EC×性別

step5: 性別×年齢

step4までΔR2が有意

性別，年齢，NA, PA, EC, NA×ECが抑うつ症状を有意に予測

(βs=-.15, .09, -.12, .35, -.26, -.16)

NA×性別×ECの交互作用有意（β=.12, p<.05）

男の子のみ、NAと抑うつ症状の関係をECが調整

→NA高くてもEC高いとdep低

PA×性別×ECの交互作用有意（β=-.15, p<.05)

女の子のみ，PAと抑うつ症状の関係をECが調整

→PAが低くても，ECが高いとdep低

縦断調査

T2の抑うつ症状について階層的回帰

step1:年齢，性別，T１の抑うつ症状，NA，PA，EC

step2:NA×EC，PA×EC，NA×PA

step3:PA×性別，NA×性別，EC×性別

step4:NA×PA×EC

step1のみR2の変化が有意

T1の抑うつ症状，PA，ECがT2の抑うつ症状を有意に予測

(βs=.34, -.16, -.12)

いずれの交互作用もT2の抑うつ症状を予測せず

反芻の媒介効果，ECの媒介調整効果

EC低だと，NAとT1抑うつの関係を反芻が有意に媒介

EC高だと，反芻の媒介効果消失

EC低だと，NAとT2抑うつ症状の関係を反芻が有意に媒介

EC高だと，反芻の媒介効果消失

※反芻に直接介入せず，エフォートフルコントロールを高めることで，反芻が抑うつ症状に与える影響は緩衝できる可能性あり。維持要因に対する直接的な介入ではなく，調整変数に対する介入という発想はあり。なぜなら，クライエンに合わせた介入方法の選択肢が広がる。

　

児童・青年期のGAD症状に対する感情のコントロール感の予測力

Relations Among Perceived Control Over Anxiety-Related Events, Worry, and Generalized Anxiety Disorder in a Sample of Adolescents.

Frala, J. L., & Leen-Feldner, E. W., Blumenthal, H., & Barreto, C. C. (2010)

Journal of Abnormal Child Psychology, 38, 237-247.

【目的】

青年期の過剰な心配に対する感情の統制不能感の予測を検討

年齢・性別・不快情動性を統制しても予測できるか

【方法】

調査協力者：140名の青年 (年齢幅=10-17，平均年齢=14.6，女性60名)

調査材料

①PANAS：不快情動性

②ACQ-C-S：感情のコントロール感

③PSWQ-C：過剰な心配

④RCADS：不安障害・気分障害

【結果】

階層的重回帰分析

過剰な心配 (PSWQ)に対する予測力

step1:年齢，性別，不快情動性 (ΔR2=.34, p<.01)

(年齢: β=.19, p<.01, 性別: β=.18, p<.05, 不快情動性: β=.48，p<.01)

step2:感情のコントロール感(ΔR2=.10, p<.01, β=.33, p<.01)

GAD症状 (心配＋身体症状)に対する予測力

step1:年齢，性別，不快情動性 (ΔR2=.35, p<.01)

(年齢: β=.09, p=n.s., 性別: β=.07, p=n.s 不快情動性: β=.56，p<.01)

step2:感情のコントロール感(ΔR2=.06, p<.01, β=.26, p<.01)

GADの診断の有無に対する予測力

step1:年齢，性別，不快情動性

(年齢: 95%CI=0.06-0.88, オッズ比=0.24, p<.05,

性別: 95%CI=1.04-1.97, オッズ比=1.43, p<.05,

不快情動性: 95%CI=1.03-1.14, オッズ比=1.09, p<.01)

step2:感情のコントロール感

(95%CI=0.76-0.96, オッズ比=0.85, p<.01)

※児童・青年期においても，感情のコントロール感は過剰な心配に独自の影響を持つ。ただ，この研究では成人の研究のように，不確実さ不耐性やメタ認知の影響が統制されていない。メタ認知は児童でも心配に対して強い影響があるのか？（10歳くらいで発達しているもの？）。その点踏まえると，児童・青年期の過剰な心配に対してはコントロール感がターゲットとして有効であるかもしれない。