2011年4月17日日曜日

GAD症状に対する感情への恐怖・感情の統制不能感の予測力

Fear and perceived uncontrollability of emotion: Evaluating the unique
contribution of emotion appraisal variables to prediction of worry
and generalised anxiety disorder
Stapinski, L. A., Abbott, M. J., & Rapee, R. M. (2010)
Behaviour Research and Therapy, 48, 1097.

【目的】
感情への恐怖や感情の統制不能感が,不確実さ不耐性や心配に対するメタ認知の影響を統制した上で,GAD症状を予測するか検討。

【方法】
調査協力者
GADの診断基準を満たす123名 (GAD群(treatment seeking sample): 73.5%は他のI軸疾患を1つ以上併発)と健常成人76名 (統制群)の計199名 (平均年齢=36.6歳,SD=12.2)

調査材料
①PSWQ:過剰な心配(GAD症状:身体症状を含まない)
②PCCQ:将来の脅威に関する確率,コスト,コーピングの見積もり
③IUS:不確実さ不耐性
④MCQ:心配に対する肯定的信念・否定的信念
⑤ACS:感情に対する恐怖
⑥ACQ:感情のコントロール感
⑦DASS:抑うつ・不安・ストレス

【結果】
階層的重回帰分析で各群におけるACSとACQの増分妥当性を検討
GAD群
step1:DASSの抑うつ (ΔR2=.08, p<.01, β=.10, p=n.s.)
step2:PCQQ, MCQ, IUS (ΔR2=.26, p<.001)
(PCQQ: β=.26, p<.01, MCQ: β=.25, p<.05, IUS: β=.13,p=n.s.)
Step3:ACS, ACQ (ΔR2=.07, p<.01)
(ACS: β=.19, p=n.s, ACQ: β=.30, p<.01)

統制群
step1:DASSの抑うつ (ΔR2=.12, p<.01, β=.02, p=n.s.)
step2:PCQQ, MCQ, IUS (ΔR2=.35, p<.001)
(PCQQ: β=.32, p<.01, MCQ: β=.38, p<.01, IUS: β=.09,p=n.s.)
Step3:ACS, ACQ (ΔR2=.06, p<.05)
(ACS: β=.04, p=n.s, ACQ: β=.31, p<.01)

GAD群と統制群で同様の結果
- 感情のコントロール感は過剰な心配に独自の影響があるが感情への恐怖はなし
- step2ですでに不確実さ不耐性はメタ認知などを統制すると過剰な心配を予測せず

→感情のコントロール感は重要な介入要素となることを示唆




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